Como curar e desfacerse das varices nas pernas

7 Abril 2026

A partir do artigo aprenderás que facer coas varices nas pernas, como aliviar o inchazo, as características da terapia conservadora e cirúrxica e as medidas preventivas.

As varices son unha patoloxía venosa crónica, que se basea nun mal funcionamento do aparello da válvula, que provoca o estancamento do fluxo sanguíneo con dilatación e inflamación dos vasos sanguíneos e un aumento da pastosa do tecido.

Información xeral

As manifestacións iniciais son a formación de veas de araña, inchazo das veas safenas, formación de ganglios, veas dolorosas e pesadez nas pernas. A medida que a enfermidade avanza, aparecen signos de insuficiencia da circulación venosa crónica: inchazo dos pés e das pernas, calambres nos músculos da pantorrilla, úlceras tróficas, tromboflebite, roturas de varices. Segundo diversos estudos no campo da fleboloxía clínica, as varices afectan entre un 30 e un 40% das mulleres e entre un 10 e un 20% dos homes maiores de 18 anos.

Normalmente, cando se fala de varices, significan unha enfermidade independente: varices das extremidades inferiores. As varices maniféstanse por unha sensación de pesadez nas pernas e a súa fatiga, inchazo dos pés e das pernas, calambres nocturnos nas pernas, dilatación visual subcutánea das veas coa formación de ganglios venosos.

Por que se dilatan as veas?

Para entender este problema, cómpre imaxinar como o sangue, que proporcionou con éxito osíxeno aos tecidos do corpo, regresa ao corazón. Para superar a forza da gravidade, subindo das pernas ao peito, necesita mecanismos auxiliares. En primeiro lugar, estamos a falar dos músculos das extremidades inferiores, que actúan como bomba: a súa contracción ao camiñar move o sangue ao corazón. Ademais, as válvulas situadas no interior das veas xogan un papel importante neste proceso: impiden o fluxo inverso do sangue.

As varices son unha enfermidade das válvulas que deixaron de desempeñar a súa función. Como resultado deste trastorno, o líquido acumúlase nos vasos, o que leva á súa expansión.

No futuro, as úlceras tróficas poden desenvolverse na zona de veas deformadas e os coágulos de sangue formados debido ao estancamento do sangue contribúen á aparición dunha complicación grave e mortal das varices - embolia pulmonar.

As varices das pernas son comúns entre mulleres e homes: os signos de patoloxía obsérvanse en máis da metade das persoas maiores de 18 anos. Ao mesmo tempo, o número de pacientes crece cada ano - isto débese ao carácter sedentario da actividade profesional.

A miúdo, as varices das extremidades inferiores van acompañadas doutra enfermidade coñecida: as hemorróidas. A natureza de aparición de ambas as enfermidades é a mesma, así como os factores de risco que predispoñen ao seu desenvolvemento. Como no caso das varices, a xente adoita ignorar os síntomas das hemorróidas ata o último momento, coa esperanza de que a patoloxía desapareza por si mesma. Non obstante, estas enfermidades son irreversibles sen intervención radical e só progresan co paso do tempo.

Crese que as principais causas das varices son: a debilidade conxénita do tecido conxuntivo, os cambios hormonais, a permanencia forzada prolongada ou de pé. As pernas longas e a estatura alta son un factor de risco para as varices. Cando unha persoa está de pé, as válvulas das veas están abertas. Canto máis alta sexa a columna de sangue nos vasos, maior será a presión. O exceso de peso tamén aumenta a presión nas veas das pernas: os depósitos de graxa, especialmente na zona abdominal, impiden a saída de sangue. Os saltos nas hormonas femininas estróxenos e progesterona durante o ciclo mensual relaxan a parede venosa. Os anticonceptivos hormonais tamén poden ter un efecto - antes de tomalos, sería bo consultar a un flebólogo.

A falta de actividade física acelera o desenvolvemento de varices das extremidades inferiores. Non obstante, os expertos enfatizan o importante papel do factor hereditario: se nos teus pais observaron "estrelas" e "vermes" pouco atractivos dos vasos baixo a pel, entón con moita probabilidade tanto ti como os teus fillos algún día atoparás este problema persoalmente. A tendencia ás varices transmítese a través da liña feminina: un xene está asociado co cromosoma X sexual, o que pode levar á debilidade da parede venosa.

Entre outras cousas, as varices son máis frecuentes en fumadores, obesos, embarazadas e que teñen outras enfermidades crónicas do sistema cardiovascular. As profesións cuxos representantes están predispostos ás varices das pernas son as seguintes: cirurxián, caixeiro, condutor, programador, azafata, cargador, vendedor, perruqueiro, profesor de escola.

Patoxénese

As veas das extremidades inferiores forman unha rede ramificada, que consiste en veas safenas e profundas, interconectadas por veas perforantes (comunicantes). A través das veas superficiais, o sangue sae do tecido subcutáneo e da pel, a través de veas profundas - doutros tecidos. Os vasos comunicantes serven para igualar a presión entre as veas profundas e superficiais. O sangue normalmente flúe por eles só nunha dirección: desde as veas superficiais ata as profundas.

A capa muscular da parede venosa exprésase débilmente e non pode forzar o sangue a moverse cara arriba. O fluxo sanguíneo desde a periferia ao centro realízase debido á presión arterial residual e á presión dos tendóns situados xunto aos vasos. O papel máis importante é a chamada bomba muscular. Durante a actividade física, os músculos constrúense e o sangue espreme cara arriba porque as válvulas venosas impiden o movemento descendente. O ton venoso inflúe no mantemento da circulación sanguínea normal e da presión venosa constante. A presión nas veas está regulada polo centro vasomotor situado no cerebro.

A insuficiencia da válvula e a debilidade da parede vascular levan ao feito de que o sangue, baixo a influencia dunha bomba muscular, comeza a fluír non só cara arriba, senón tamén cara abaixo, poñendo un exceso de presión nas paredes dos vasos sanguíneos, o que leva á dilatación das veas, á formación de ganglios e á progresión da insuficiencia valvular.

O fluxo sanguíneo a través das veas comunicantes está interrompido. O refluxo de sangue desde os vasos profundos aos vasos superficiais leva a un maior aumento da presión nas veas superficiais. Os nervios situados nas paredes das veas envían sinais ao centro vasomotor, que dá a orde de aumentar o ton venoso. As veas non poden soportar o aumento da carga; vanse expandindo, alargando e tornando tortuosos aos poucos. O aumento da presión leva á atrofia das fibras musculares da parede venosa e á morte dos nervios implicados na regulación do ton venoso.

Clasificación

Hai varias clasificacións de varices. Esta diversidade débese á polietioloxía da enfermidade e ás moitas variantes do curso das varices.

Clasificación etapa por etapa

Tras o exame, as varices pronunciadas son visibles nas pernas. Os pacientes quéixanse dunha sensación de plenitude, parestesia ("alfileres e agullas") na parte inferior das pernas e calambres nocturnos. Nas noites hai un lixeiro inchazo dos pés, nocellos e pernas. Pola mañá o inchazo desaparece.

Fase de descompensación. Aos síntomas enumerados engádense dermatite e eczema. Os pacientes están molestos pola coceira na pel. A pel vólvese seca, brillante, firmemente fusionada co tecido subcutáneo. As hemorraxias menores e a posterior deposición de hemosiderina provocan hiperpigmentación.

Clasificación por forma

Distínguense as seguintes formas de varices:

Dano segmentario aos vasos subcutáneos e intradérmicos sen refluxo.
Dano segmentario nas veas con descarga patolóxica ao longo das veas superficiais ou comunicantes.
Lesións venosas xeneralizadas con descarga patolóxica polas veas superficiais ou comunicantes.
Lesións venosas xeneralizadas con descarga patolóxica polas veas profundas.

Clasificación internacional

Existe unha clasificación internacional recoñecida de varices, utilizada por médicos en moitos países do mundo:

Clase 0. Non hai signos de varices. Os pacientes quéixanse de pesadez nas pernas.

Clase 1. Identificáronse visualmente as redes de veas e arañas (telangiectasia). Algúns pacientes experimentan calambres musculares pola noite.

Clase 2. Ao examinar o paciente, as veas dilatadas son visibles.

Clase 3. Aparece inchazo de pés, nocellos e pernas, que non desaparece tras un pequeno descanso.

Clase 4. Tras o exame, revélanse signos de lipodermatosclerose (dermatite, hiperpigmentación das pernas).

Clase 5. Forma pre-úlceras.

Clase 6. Desenvólvense úlceras tróficas persistentes.

Síntomas e manifestacións clínicas

As varices, que afectan as veas das extremidades inferiores, clasifícanse na práctica internacional por etapas, baseándose na neglixencia da patoloxía e na gravidade da manifestación. Cada etapa é diagnosticada por separado, todas elas caracterízanse por diferentes síntomas, en función dos cales se selecciona o método de tratamento.

Entón, os síntomas que son un sinal de varices en diferentes etapas:

Na primeira fase, as veas safenas das extremidades inferiores teñen un patrón apenas perceptible e sobresaen lixeiramente por riba da pel, e nótase unha lixeira vermelhidão. Hai queixas ao médico sobre a pesadez nas pernas, o inchazo nocturno despois dun día de traballo. O inchazo na zona do nocello pode ser causado por zapatos excesivamente axustados, e tamén son posibles calambres. Nótese que moitas veces as sensacións dolorosas poden aparecer moito antes que os signos visibles.
Na segunda etapa, xa se observa un aspecto típico de veas enfermas nas pernas: son visibles significativamente por riba da pel e pódense sentir cos dedos, parecendo nós ou contas. A medida que avanza, a vea safena do membro inferior faise visible e adquire unha forma tortuosa dun ton azul escuro ou mesmo negro.
Na terceira etapa, as varices complícanse máis, obsérvanse signos como cambios tróficos nas veas das pernas, a pel vólvese seca e pálida, inchazo diario e calambres. Os síntomas adoitan incluír unha erupción nas pernas e coceira e coceira na pel.
Os síntomas na cuarta fase, a máis grave, son procesos inflamatorios nas veas safenas do membro inferior, úlceras tróficas non curativas, que xa son difíciles de tratar. A característica clave desta fase da enfermidade é a adición de infección secundaria e tromboflebite. Con estas manifestacións, é necesaria a hospitalización urxente nun hospital e o uso integral de métodos de tratamento para todo o corpo.

Os expertos identifican os principais factores de risco:

enfermidades hereditarias asociadas con varices en diferentes partes do corpo;
os trastornos hormonais poden aumentar a coagulación do sangue, diminuír a elasticidade das veas das pernas;
obesidade, ascitis, que aumenta a carga nas pernas, acompañada de dilatación das paredes das veas;
o embarazo ou levantar obxectos pesados aumenta a presión dentro da cavidade abdominal, o que tamén contribúe ao debilitamento das paredes vasculares e das varices;
falta de estrés nas pernas, o traballo sedentario está cheo de dilatación das veas das pernas;
roupa interior axustada, zapatos de tamaño máis pequeno, que pincha a vea, usando tacóns, o que provoca o estancamento da circulación sanguínea nas veas das pernas;
As varices son moitas veces causadas por enfermidade renal ou enfermidade cardiovascular, que causa inchazo, observado na dilatación das veas das extremidades inferiores.

Diagnóstico

Os principais métodos que implican o diagnóstico de varices das pernas son:

Un exame externo das varices nas pernas debe ser realizado por médicos cualificados nun hospital.
Ecografía Doppler para detectar compactacións de paredes nas veas das extremidades inferiores. Tales diagnósticos permiten determinar sen ambigüidades o estadio do trastorno.
A exploración dúplex das veas das pernas, que é realizada por un médico nunha clínica especializada, permítelle identificar claramente as varices. Este método, que combina ecografía e exploración Doppler, permite comprobar o que está a suceder coas veas: a velocidade da circulación sanguínea, o diámetro das veas das pernas, o funcionamento das válvulas e o estado que caracteriza ás varices.
Un estudo fleboescintigráfico permite unha análise de alta precisión e, mesmo na fase inicial, coñecer as varices nas pernas e tomar medidas preventivas oportunas. Realízase introducindo un colorante especial por vía subcutánea; tal líquido na vea realízase no monitor nunha cor contrastante.
Pletismografía de oclusión.
Usando diagnósticos tomográficos de enfermidades (MRI, tomografía computarizada) é posible identificar as complicacións que acompañan as varices.
As probas de vendaxe ou torniquete para diagnosticar enfermidades úsanse en combinación como método adicional entre varios métodos para determinar o estadio das varices.

Descifrar os resultados do diagnóstico de varices, por regra xeral, non require moito tempo. A maioría dos procedementos levan de 10 a 40 minutos, despois dos cales o médico tratante anunciará un diagnóstico en función da información recibida. Os diagnósticos deben confiarse só a un médico experimentado que poida facer un diagnóstico claro e preciso, porque o tratamento en diferentes etapas implica diferentes métodos, principios de tratamento e medicamentos.

Características do tratamento

No tratamento de pacientes con varices úsanse tres métodos principais:

Terapia conservadora

A terapia conservadora inclúe recomendacións xerais (normalización da actividade motora, redución da carga estática), fisioterapia, uso de produtos de compresión elástica (medias de compresión, vendaxes elásticas), tratamento con flebotónicos (diosmina + hesperidina, extracto de castiñeiro de Indias).

A terapia conservadora non pode levar a unha cura completa e restaurar as veas xa dilatadas. Utilízase como axente profiláctico durante a preparación para a cirurxía e cando o tratamento cirúrxico das varices é imposible.

Escleroterapia por compresión

Con este método de tratamento, inxéctase un medicamento especial nunha vea dilatada. O médico inxecta escuma elástica na vea a través dunha xiringa, que enche o vaso afectado e provoca espasmos. Despois, o paciente ponse unha media de compresión para manter a vea en estado colapsado. Despois de 3 días, as paredes da vea únense. O paciente usa a media durante 1-1,5 meses ata que se forman adherencias densas.

As indicacións para a escleroterapia por compresión son as varices, non complicadas polo refluxo dos vasos profundos aos superficiais a través das veas comunicantes. En presenza de tal descarga patolóxica, a eficacia da escleroterapia de compresión redúcese drasticamente.

Tratamento cirúrxico

O principal método de tratamento para as varices complicadas polo refluxo a través das veas comunicantes é a cirurxía. Utilízanse moitas técnicas cirúrxicas para tratar as varices, incluíndo técnicas microcirúrxicas, radiofrecuencia e coagulación con láser das veas afectadas.

Na fase inicial das varices, realízase a fotocoagulación ou a eliminación de arañas cun láser. En caso de varices graves, está indicada a flebectomía - eliminación das veas alteradas. Actualmente, esta operación realízase cada vez máis mediante unha técnica menos invasiva: a miniflebectomía.

Prevención

Despois de descubrir as varices, cómpre coidar de limpar o corpo e normalizar a circulación sanguínea. Para iso, en primeiro lugar, revisan a dieta. O máis útil para as varices son os produtos frescos de orixe vexetal:

Vexetais - repolo, tomates, pementos doces, verduras.
Froitas - cítricos, albaricoques, mazás, pexegos, cereixas, cereixas, mazás.
Bayas - amorodos, groselhas, groselhas.
Hai moitas receitas de medicina tradicional baseadas en ingredientes de herbas frescas.

Desafortunadamente, as varices son unha enfermidade crónica e, polo tanto, "vai da man" dunha persoa ao longo da súa vida. Sen prevención, a enfermidade pode levar ao desenvolvemento de complicacións máis graves.

Non se recomenda tomar baños demasiado quentes, nin visitar unha sauna nin permanecer moito tempo ao sol na calor. Isto leva a unha diminución do ton venoso, o que certamente leva á conxestión nas pernas.
Levar un estilo de vida activo, é dicir, moverse moito. Así, o exercicio regular axudará non só a fortalecer os vasos sanguíneos, senón tamén a mellorar a condición do corpo no seu conxunto. Os aeróbics moderados, a natación, o ciclismo ou a carreira son ideais para previr as varices. Non obstante, o levantamento de pesas e as cousas que son demasiado pesadas están contraindicadas.
Perder exceso de peso. As persoas con moita graxa corporal son máis susceptibles a esta enfermidade porque teñen máis sangue circulando polo seu corpo que unha persoa de peso normal. É por iso que hai unha carga pesada nos buques. Para que a presión sobre os vasos venosos sexa menor, as persoas obesas definitivamente necesitan desfacerse dos quilos de máis, así como unirse á dieta correcta. En canto ao menú, é recomendable minimizar o consumo de alimentos demasiado picantes. Recoméndase substituír as graxas animais por aceites vexetais.
Non debes usar roupa moi axustada, así como medias ou medias cunha banda elástica axustada, xa que poden exercer demasiada presión sobre as veas, prexudicando así a circulación sanguínea.
Mentres estás sentado, non debes cruzar as pernas, xa que durante esa posición tamén se interrompe o fluxo sanguíneo normal.
A permanencia prolongada nunha posición de pé ten un efecto moi negativo sobre o estado das veas. Se tes un traballo permanente, intenta moverte con máis frecuencia. Sentarse constantemente non é menos prexudicial.
A nutrición debe ser normalizada. Así, o estreñimiento regular e a disbiose intestinal poden levar ao desenvolvemento de varices. Deberías incluír no teu menú alimentos ricos en fibra, que axudan a mellorar a mobilidade intestinal, é dicir, a dixestión en xeral.
As mulleres deben usar zapatos axustados e zapatos de tacón alto o menos posible. Se non pode rexeitar tales zapatos, entón o talón non debe ter máis de 3-4 centímetros de altura.
Despois dun traballo pesado de pé ou sentado, debes botar auga fría sobre as pernas, o que permitirá que as veas estean sempre en boa forma. Tamén son útiles baños coa adición de sal de piñeiro. Podes botar auga fría nos teus pés pola mañá.
A prevención das varices inclúe abandonar os malos hábitos, é dicir, fumar, que ten un efecto moi negativo non só sobre o estado das veas, senón tamén sobre todo o corpo humano.
Unha masaxe lixeira considérase unha excelente medida preventiva para esta enfermidade. Esta masaxe pódese realizar de forma independente acariciando a pel das extremidades inferiores de abaixo cara arriba e despois na dirección oposta durante 10 minutos. Esta automasaxe é moi útil en combinación con procedementos de masaxe na columna vertebral realizados por un quiropráctico ou un terapeuta de masaxe profesional.
A prevención da dilatación venosa tamén implica tomar medicamentos especiais que axuden a manter o ton venoso.
Intente desfacerse da fatiga crónica e do estrés frecuente.
Os médicos aconsellan evitar o sobreenriquecido e os arrefriados.
Se tes varices, debes visitar un flebólogo polo menos 2 veces ao ano, que supervisará o estado das veas e o estadio de desenvolvemento da enfermidade.

Para evitar enfermidades, camiña máis, ducha de contraste e visita a piscina. Aínda que non saibas nadar, é útil quedarte só na auga: a columna de auga exerce unha presión de 60-70 mmHg nas túas pernas. Art. Isto é suficiente para bombear o sangue estancado nas veas. A ximnasia pola noite ten o mesmo efecto: mentres estás deitado, levanta as pernas e fai o exercicio de "bicicleta".

En caso de insuficiencia venosa, cómpre usar roupa de punto preventiva (medias e medias axustadas especiais crean unha especie de marco ao redor das veas, evitando que se expandan).

Por certo, este tipo de mallas é moi útil durante o embarazo. Mesmo nos primeiros tres meses, cando as hormonas xa teñen un efecto negativo. A medida que o feto crece, hai que aumentar a densidade das pezas de punto. Durante o parto, tamén é necesario, porque isto aumenta drasticamente a presión arterial nas veas.